「醫生,我實在撐不住了……」
近日,福州25歲的計程車司機楊先生(化名)因持續性口幹、劇烈腹痛伴呼吸困難,被緊急送往閩侯縣總醫院。
誰也沒想到,這個年輕小夥的身體已瀕臨「崩潰」邊緣。
入院檢查單上的數字觸目驚心:血糖高達31.7mmol/L(正常值3.9-6.1mmol/L),甘油三酯18.39mmol/L(正常值糖尿病酮癥酸中毒、急性胰腺炎、腎功能不全、高脂血癥等多系統危重癥。
「當時他口幹癥狀已十分明顯,一晚上要喝光一箱礦泉水,卻越喝越渴,這些癥狀其實已持續一個多月。」參與救治的內分泌科副主任、主治醫師黃章敏回憶,患者身高168cm,體重卻有100.2kg,BMI指數35.5,屬于重度肥胖。
一場與死神的賽跑就此展開。
病房裡,
心電監護儀「滴滴」作響,
醫護人員嚴密監測著
楊先生的生命體徵。
治療過程中難題重重:胰腺炎需禁食禁水,而酮癥酸中毒又必須補液,劑量需精準把控;同時他還合併嚴重低鉀血癥,隨時可能引發心臟驟停。
經過科室醫護團隊連續超過72小時輪班值守、精準調整治療方案,楊先生的病情才逐步穩定。

清醒後,楊先生向醫生坦白了自己的生活狀態:作為計程車司機,他經常12小時連軸轉,三餐多以外賣解決,偏愛油炸、油膩食品,還常喝奶茶等甜飲料。他說自己從未做過體檢,根本不知道身體早已亮了紅燈。
黃章敏主治醫師解釋,重度肥胖使楊先生的胰島素抵抗指數達到正常人的3倍,脂肪細胞異常分泌的炎癥因子持續攻擊胰腺、腎臟等器官,就像長期超載的機器,最終導致代謝系統「全線崩潰」。
經過後續治療,楊先生的各項指標恢復正常並順利出院。
出院前,醫護人員反覆叮囑他調整飲食結構、堅持運動,定期復查血糖、血脂等指標。
「如今年輕群體中代謝綜合徵患者逐年增多,大多與不良生活習慣有關。」黃章敏主治醫師提醒,很多人誤以為「胖點沒關係」,不把肥胖當疾病,這是極大的誤區。

黃章敏正在查房(資料圖)
過度肥胖的危害從代謝紊亂到器官衰竭
● 代謝系統
糖尿病風險:腰圍每增加1cm風險提升5%-8%,肥胖者患病率是正常體重者的40倍。
脂肪肝進展:60%肥胖者存在非酒精性脂肪肝,其中15%會發展為肝硬化。
● 心血管系統
冠心病風險提升300%,心肌梗死發病年齡平均提前12年。血壓每升高10mmHg,腦血管意外風險增加44%。
● 多系統連鎖反應
睡眠呼吸暫停發生率超50%,夜間猝死風險增加8倍。膝關節壓力達體重4-6倍,肥胖者關節炎手術率升高20倍。乳腺癌、結腸癌等11種癌癥發病率顯著上升。

防治肥胖的三大防線
一級預防:每週150分鐘中等強度運動+健康飲食模式。
二級預警:定期監測腰圍、血壓、血糖、血脂四項指標。
三級幹預:BMI≥32.5或出現併發癥時,需接受專業代謝手術評估。