門診遇「典型肝掌」!我伸出手和患者對比,誰的身體不好「一目瞭然」
2025/12/14

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診室裡,我把手伸到患者老張面前,輕輕放在他的手邊。一左一右,兩隻手的對比令人心悸。

「老張,你看。」

老張低頭,愣住了。他的手掌,是一片不自然的潮紅,像兩團被暈開的硃砂,鮮豔得刺眼。而掌心中央,卻呈現出病態的蒼白。整隻手像一幅詭異的褪色地圖,紅與白的邊界模糊而清晰。

相比之下,我的手是均勻的淺粉色,從掌心到掌根,色澤溫潤,紋理清晰。

「這就是典型的‘肝掌’。」我指著那片潮紅,「你這兩個區域,血管在不正常地擴張。

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而我們健康的手,應該是像這樣,顏色均勻的。」

老張盯著自己的手掌,眼神裡有困惑,也有恐懼。「我……我就是最近覺得特別累,胃口不好,沒想過是手……」

「肝臟是個沉默的器官。」我輕聲解釋,「它不舒服時,常常不喊不叫。但有些訊號,會悄悄地寫在別的地方——比如你的手掌。」

肝掌,醫學上稱為「掌紅斑」。它的出現,往往與慢性肝病相關,比如肝炎、肝硬化。當肝臟功能受損,代謝[雌☆激☆素]的能力下降,過多的激素就會導致毛細血管擴張,在手掌特定區域形成這種特徵性的潮紅。它不是簡單的「手掌發紅」,而是一種有明確分布模式的體徵。

「很多人手掌紅潤,是健康的標誌。但肝掌的紅,集中在大小魚際,掌心反而蒼白,紅白分明。」我把手收回來,「老張,你的肝功能檢查結果顯示,轉氨酶很高。結合這個肝掌,我們需要進一步檢查。」

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診室裡很安靜。老張緩緩握起自己的手,又鬆開,看著那片刺眼的紅,像在看一個陌生的、屬于別人的預警訊號。這雙每天幹活、吃飯、與人握手的手,在他不知不覺中,已經替他發出了求救。

「別怕,」我說,「現在發現,是好事。肝臟有強大的再生能力,我們找到問題,積極治療,完全有希望。」

他抬起頭,眼神漸漸從慌亂轉為堅定,用力點了點頭。

作為醫生,我深知這雙手掌上的對比,不只是兩種顏色的差異,更是健康與疾病之間一道清晰的分界線。

每一次門診,每一次檢查,我們都是在尋找這些無聲的訊號,試圖在疾病完全佔據高地之前,聽見身體最細微的呼救。

老張離開診室前,又看了看自己的手。我知道,從此以後,他會像許多人一樣,開始學會閱讀自己掌心的紋理與顏色——那是身體寫給我們的,最直白的書信。而我們能做的,就是幫助人們讀懂它,然後,勇敢地面對它,並最終,療愈它。

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