哥哥43歲那年，確診大腸癌。
我39歲。
不到一年後，我自己的大腸鏡也發現了一顆不太對勁的腫瘤性病灶。
那時候我們全家都只有一個問題：
為什麼偏偏是我們兄弟兩個？
而且最讓人想不通的是——
我們兩個生活方式根本不像。
哥哥從30多歲開始跑步。
一星期至少跑三、四天。
假日還會騎單車。
同年齡的朋友開始有啤酒肚，他的體重卻一直維持得很好。
所以當他最早出現排便改變時，連他自己都完全沒想到癌癥。
只是覺得最近大便比較細。
偶爾有血。
有時明明剛上完廁所，又覺得沒有排乾淨。
他一直說：
「應該痔瘡啦。」
後來連續幾個月都沒改善，家人才逼他去看。
大腸鏡一做，看到腫瘤。
後續病理確認：
大腸癌。
哥哥拿到報告時，第一句就是：
「我每天運動耶。」
那句話我到現在都還記得。
哥哥確診以後，醫師建議我們直系親屬也要把家族史和篩檢問題認真看待。
我本來還不太緊張。
因為我的生活方式跟哥哥又不一樣。
我不愛吃肉。
尤其這幾年紅肉吃得非常少。
早餐燕麥。
午餐常常就是青菜、豆腐、蛋。
晚餐也比較清淡。
所以我一直覺得：
如果大腸癌真的和飲食生活有關，我應該算風險比較低的那一種吧。
結果大腸鏡做下去，醫師還是發現了一處腫瘤性病灶。
後續病理顯示屬于需要處理、密切追蹤的腺瘤性病變。
我當場就開始慌了。
哥哥43歲大腸癌。
我39歲，也長出腫瘤。
這已經很難只用「剛好」兩個字帶過去。
因為我們兩個都還算年輕，又是親兄弟，醫師很自然地開始追問家族史。
爸爸媽媽。
阿公阿嬤。
舅舅叔叔。
有沒有人得過大腸癌？
有沒有誰年紀輕輕就切過很多息肉？
有沒有子宮內膜癌或其他可能和遺傳性癌癥癥候群相關的病史？
這一點很重要。
因為像 Lynch syndrome、家族性腺瘤性息肉癥等遺傳性疾病，確實會增加大腸直腸癌風險；兄弟兩人在較年輕年齡陸續出現大腸癌或腫瘤性病變，本來就值得讓醫師評估是否需要遺傳諮詢，而不能只怪生活習慣。
但問完家族史後，醫師還是沒有停。
他開始問：
「你們兩個平常有什麼共同習慣？」
我第一反應是：
沒有吧。
哥哥喜歡肉。
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